От запора до аппендицита, от кишечных колик до пиелонефрита. Патологий, при которых встречается этот симптом - множество.
Почему может болеть живот у ребёнка? О некоторых причинах нам рассказали врачи «Клиника Эксперт» Тула - педиатр Головко Валерия Александровна, и гастроэнтеролог Салтымакова Юлия Анатольевна.
Гастроэнтеролог Салтымакова Юлия Анатольевна
- Юлия Анатольевна, детей, которые никогда бы не жаловались на боль в животе, наверное, не существует. Расскажите, какие заболевания могут скрываться за болью в животе у ребёнка?
Это могут быть очень многие недуги, в том числе и не относящиеся к системе пищеварения. Самые распространённые причины могут различаться в зависимости от возраста. Например, у малышей первых месяцев жизни это кишечные колики (под этим диагнозом могут скрываться другие заболевания). В более старшем возрасте чаще встречается патология желудка (например, гастрит) и желчевыводящих путей (их дискинезия).
Болеть живот может и при патологии почек (например, остром пиелонефрите, сердца (кардите).
В моей практике был случай, когда боли в животе были одним из проявлений эпилепсии.
При болях в животе всегда нужно искать их причину
- Любая боль в животе сигнализирует об опасности или есть ситуации, когда поводов для серьёзного беспокойства нет?
Важный момент - это общее состояние ребёнка. Если оно никак не страдает, боли несильные, ребёнок нормально ест, играет, то можно обратиться к педиатру в плановом порядке. Говорить же, что поводов для беспокойства нет, неверно - нужно всегда разбираться с причиной болей.
- Какая боль в животе у ребёнка требует безотлагательного обращения к врачу? В каких ситуациях вызывать скорую помощь?
Опасными являются случаи, когда боль в животе сильная; ребёнок начинает отказываться от еды; принимает вынужденные позы, в которых боли могут облегчаться (например, малыш подгибает колени к животу, ложится набок); у него повышается температура тела; боль возникает, например, в области желудка и постепенно спускается в правую подвздошную область; появляется тошнота, рвота; в стуле появляется кровь. В таких случаях необходимо немедленно вызвать скорую. Нельзя самостоятельно давать ребёнку какие-то обезболивающие или спазмолитические препараты, так как они могут «смазать» картину болезни.
Симптомы аппендицита могут быть
разнообразными. Не пытайтесь поставить
диагноз сами - обращайтесь к доктору!
- Могут ли родители самостоятельно определить, что у ребёнка, вероятно, аппендицит?
Симптомы аппендицита у детей могут быть разнообразными, поэтому родителям будет сложно понять, что речь идёт именно об аппендиците. Один из вариантов развития проявлений при этом недуге: боли появляются в области желудка, а с течением времени перемещаются в правую подвздошную область. Но, повторюсь, признаки могут быть очень вариабельными.
Ориентироваться можно на общее самочувствие малыша. Т.е. если боли не проходят, он теряет интерес к окружающему, отказывается от еды, это всегда повод для безотлагательного обращения к врачу (педиатру и детскому хирургу).
Записаться на приём к детскому хирургу можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
- Хирургическую патологию оставим хирургам. Давайте рассмотрим ситуации, когда у ребёнка живот болит по иным причинам. Какое обследование необходимо пройти детям, если их беспокоят боли в животе?
Из самых необходимых - УЗИ органов брюшной полости, клинический анализ крови, общий анализ мочи. Также при болях в животе выполняется копрограмма (одно из исследований кала).
О подготовке к УЗИ брюшной полости можно прочитать здесь
Педиатр Головко Валерия Александровна
- Валерия Александровна, как могут помочь родители ребёнку при возникновении у него болей в животе? Можно ли самостоятельно принять решение и дать малышу какой-то препарат?
Чтобы знать, как помочь малышу, нужно знать причину болей. Возможности родителей в этом плане довольно ограничены, но кое-что сделать можно. Нужно спросить ребёнка, когда он в последний раз ходил в туалет «по большому», либо, если ребёнок маленький, контролировать частоту его стула.
Если действительно подтверждается, что у него давно не было акта дефекации, можно попытаться решить вопрос дома. При безуспешности обратиться к доктору.
Если дело не в отсутствии стула, нужно попросить ребёнка показать, где болит, спросить, насколько боль сильная, постоянная ли она или периодическая, чтобы сообщить эти моменты врачу.
В момент болей не кормить ребёнка, давать чистую питьевую воду.
Из препаратов самостоятельно назначать ничего не нужно, так как в большинстве случаев неизвестно, из-за чего болит живот. Поэтому это - прерогатива доктора.
Помните: тепло на область живота при болях
в нём может усугубить состояние ребёнка!
- С давних времён молодых мам в случае боли в животе у ребёнка учили прикладывать к брюшной полости малыша грелку или тёплую ткань. Когда это допустимо?
Только в случае младенческих кишечных колик. Т.е. нужно быть полностью уверенным, что боли - именно из-за них. Как вариант, положить малыша животом на свой живот.
В иных случаях тепловые процедуры могут навредить (например, при воспалительном процессе, прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки).
- Существует единственно верный алгоритм поведения родителей в случае, если их ребёнок пожаловался на боль в животе?
До определённого этапа. Следует попытаться выяснить причину болей, уточняя их расположение, характер (острые либо нет), интенсивность, наличие стула. В остальном же шаги будут разными, поскольку причин болей в животе много.
Другие материалы по темам:
Что делать, если у ребёнка болит живот?
Что такое дисбактериоз у детей и как его лечить?
Существует ли кишечный грипп? Ротавирус у детей: предотвратить и обезвредить
Консилиум проводили:
